Implantacion de anillos intracorneales y lente intraocular para la correccion de la degeneracion marginal corneal pelúcida con alta miopía

• Autores: Alfredo Amigó Rodríguez
• Localización: Archivos de la Sociedad Canaria de Oftalmología, ISSN 0211-2698, Nº. 17, 2006, págs. 43-48
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Intracorneal rings and intraocular lens implantation for the correction of pellucid marginal corneal degeneration with high myopia
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• Resumen
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    Comunicamos los resultados de la cirugía refractiva realizada en cuatro ojos de dos pacientes con alta miopía bilateral y signos topográficos evidentes de degeneración marginal pelucida (DMP), mediante la implantación de lente intraocular fáquica en un paciente y seudofáquica en el otro, y la asociación, en un segundo tiempo, de un anillo intracorneal Keraring® cuando la agudeza visual con el primer procedimiento resultó insuficiente (un ojo en cada paciente).

    En el primer paciente, tras la implantación simple de ICL, la AV sin corrección (AVSC) fue 0,2 en OD y 0,5 en OI. La mejor AV con correccion en gafa (MAVCCG) fue de 0,4 en OD y 0,8 en OI. Un mes tras implantar el anillo intraestromal, la AVSC en OD mejoró a 0,4++ y la MAVCCG a 0,5++. En el segundo paciente, tras implantar una LIO la AVSC fue de 0,8 en OD y 0,12 en OI. LA MAVCCG fue de 1,0 en AO. Tras el anillo intracorneal en OI la AVSC mejoró a 0,8.

    La implantación simple de una lente intraocular permitió una rehabilitación visual adecuada en dos ojos con alta miopía y DMP más leve. En un ojo con DMP más avanzada y en otro con insuficiente AVSC tras la implantación de LIO, el anillo intraestromal dio lugar a la regularización del astigmatismo residual con una mejoría visual significativa.

  • English

    Case report: We report the results of refractive surgery in two patients with bilateral high myopia and evident topographic signs of pellucid marginal degeneration (PMD), by means of phakic intraocular lens implantation in one patient and seudophakic lens implantation in the second one. Afterwards we associated an intracorneal ring (Keraring®) in a second procedure when VA had resulted insufficient (one eye of each patient).

    After simple ICL implantation, the UCVA in the first patient was 20/100 in his right eye (RE) and 20/40 in his left eye (LE). The best spectacle-corrected visual acuity (BSCVA) was 20/50 in RE and 20/25 in LE. One month after implanting an intracorneal ring, UCVA in RE improved to 20/45 and BSCVA to 20/36. In patient 2, UCVA after IOL implantation was 20/25 in RE and 20/160 in LE. BSCVA was 20/20 in both eyes. After ring implantation in LE, UCVA improved to 20/25.

    Single intraocular lens implantation resulted in an adequate visual rehabilitation in two cases of high myopia and mild PMD. In one eye with more advanced PMD and in other eye with insufficient UCVA after LIO, intracorneal ring resulted in astigmatism regularization and significant visual recovery.