Desarrollo y validación de un cuestionario de satisfacción con el tratamiento en pacientes con artritis reumatoide

• Autores: Xavier Badia Llach, Jordi Carbonell Abelló
• Localización: Reumatología clínica, ISSN 1699-258X, Vol. 2, Nº. 3, 2006, págs. 137-145
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo: Desarrollar y validar un instrumento específico para valorar la satisfacción con el tratamiento en pacientes afectados de artritis reumatoide (AR).

    Material y métodos: El cuestionario de satisfacción se desarrolló utilizando un procedimiento de 3 fases: revisión de la literatura médica por parte de expertos en desarrollo de medidas centradas en el paciente, evaluación de los ítems seleccionados por parte de 4 expertos en AR en términos de comprensión, formato y aplicabilidad y administración mediante entrevista personal a un grupo de 14 pacientes con AR en tratamiento con infliximab. La validación del cuestionario se realizó en una muestra de 180 pacientes con AR que cumplían los criterios del American College of Rheumatology (ACR), mayores de 18 años y que iniciaron tratamiento con infliximab por insuficiente control de su enfermedad. Los cuestionarios fueron administrados en la visita basal (inicio del tratamiento) y a las 2, 6 y 14 semanas, coincidiendo con las infusiones de infliximab. La validez del cuestionario se evaluó en términos de validez de constructo (análisis factorial) y validez de contenido. La validez de contenido se evaluó analizando la relación de la satisfacción con las distintas variables de efectividad y con el cumplimiento de expectativas creadas antes de iniciar el tratamiento.

    Resultados: La validación del cuestionario se realizó en una muestra de 180 pacientes con una edad media (DE) de 52 (13) años, donde el 80,7% eran mujeres y el 72,4% llevaba más de 3 años de evolución. La puntuación obtenida del cuestionario de satisfacción se mostró relacionada con los distintos aspectos que constituyen los criterios ACR, a excepción de la velocidad de sedimentación globular (VSG) y la proteína C reactiva (PCR), con el cumplimiento de criterios ACR20, ACR50 y ACR70 y con el cumplimiento de expectativas creadas con el tratamiento (p < 0,01).

    Discusión: Los resultados obtenidos confirman la validez del cuestionario para evaluar la satisfacción de los pacientes con el tratamiento para la AR, tanto en condiciones de práctica clínica habitual como en condiciones de investigación.