La micafungina en el tratamiento de la candidiasis invasiva en pacientes sometidos a trasplante de órgano sólido

• Autores: Jesús Fortún Abete
• Localización: Revista Iberoamericana de Micología, ISSN 1130-1406, Vol. 26, Nº. 1, 2009 (Ejemplar dedicado a: Micafungina, una nueva candina para el tratamiento de las micosis invasoras), págs. 65-68
• Idioma: español
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• Resumen

  • Antecedentes: La micafungina es una equinocandina aprobada para la prevención de infecciones por Candida en pacientes sometidos a trasplante de progenitores hematopoyéticos y tratamiento de candidiasis esofágica, candidiasis y/o candidemia, tanto en adultos como en niños, incluidos neonatos.

    Objetivos: El presente trabajo analiza su posible papel en el tratamiento de candidiasis invasivas en trasplantados de órgano sólido.

    Métodos: Se revisan los aspectos más destacables de la micafungina publicados en la bibliografía médica en relación con el tratamiento de candidiasis en trasplantados.

    Resultados: La actividad de la micafungina frente a Candida es fungicida y su concentración mínima inhibitoria no varía entre los aislamientos de Candida resistente a azoles. La utilización conjunta con otros fármacos implicados en el trasplante no requiere ajuste de dosis, excepto en los casos de sirolimus, nifedipina e itraconazol, que requieren una leve reducción de las dosis de éstos. Los resultados clínicos observados en pacientes trasplantados en los ensayos clínicos son favorables y similares a los observados en el resto de la población analizada.

    Conclusiones: Los estudios clínicos, su buen perfil de seguridad y el nivel bajo de interacciones posibilitan un adecuado uso de la micafungina en la candidiasis invasiva y con posible aplicación para el tratamiento de pacientes trasplantados.